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        百病之王&quot;肥胖&quot;翻盤了?竟能讓&quot;癌癥免疫療法&quot;更有效

        時間:2018-11-22 17:43:22        來源:米爾

          來源:生物探索

          前一陣,影響因子244.585的“神刊”揭示,肥胖是多種癌癥的主要危險因素之一,程度僅次于吸煙。然而現在,兩項研究卻揭示了肥胖“矛盾”的一面:在助長腫瘤發展、復發和惡化的同時,肥胖或許還有助于免疫療法更有效地對抗癌癥。

        圖片來源:CC0
Public
Domain

        圖片來源:CC0 Public Domain

          “在多數情況下,大家都認為肥胖是不好的。但是,對于PD-1抗體而言,肥胖卻是積極的。” 加州大學戴維斯分校的癌癥免疫學家William Murphy與同校的腫瘤學家Arta Monjazeb合作,共同完成了這一最新研究,相關成果發表在《Nature Medicine》期刊。

          他們深入分析了“肥胖對癌癥的影響”,并對“矛盾”現象提出一個可能的解釋:肥胖通過上調免疫細胞上的“剎車分子”——PD-1,削弱免疫系統、促進腫瘤生長。但是,PD-1的過度表達會刺激免疫檢查點抑制劑響應。

          PD-1

          近幾年,以PD-1/PD-L1抗體為代表的免疫檢查點抑制劑,已經成為癌癥治療的“明星藥物”。究其原理,要從T細胞說起:T細胞負責偵查、清理受損或者病變的細胞,但是這類細胞有時候會錯誤地攻擊健康細胞,引發自身免疫性疾病,例如紅斑狼瘡或者多發性硬化癥。為了預防這種錯誤,T細胞表面會表達一種“剎車分子”——PD-1(免疫檢查點),負責抑制T細胞響應而保護機體免于過度活躍的免疫系統。

          癌細胞很“狡猾”,它們會利用免疫檢查點掩飾自己的“壞人身份”——腫瘤細胞表面表達的PD-L1蛋白會與T細胞表面的PD-1蛋白結合,向免疫系統傳遞“自己人、別殺我”的信號,從而躲避免疫細胞的偵查和攻擊。

          基于這一原理,科學家們研發出阻斷PD-1/ PD-L1結合的抗體,即免疫檢查點抑制劑,通過釋放T細胞實現抗癌目標。迄今為止,FDA已先后批準六款針對PD-1 / PD-L1途徑的免疫檢查點抑制劑(Opdivo、Keytruda、Tecentriq、Bavencio、Imfinzi和Libtayo),適用于黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎細胞癌等多種癌癥。

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